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***肺炎现在是否有特效药？治疗流程是什么？

对于由新型冠状病毒引起的疾病，没有特效的治疗方法。湿冷的冬天本来就很容易感冒，几乎每天都会有亲戚朋友问我，感觉自己好像是感冒了，很紧张是不是要去医院。我一般都会建议：没必要！好好休息，自我隔离。

你没有必要来医院，且不说在医院有更大的交叉感染的风险，关键是因为首先到现在为止，医院并没有特效治疗的药物，虽然最近网上不时冒出一些文章说某某治疗HIV或者是病毒的药物可能有效，但有一定效果不代表治愈。

目前医院一般的治疗流程是隔离以后，

卧床休息，加强支持治疗，保证充分热量；注意水、电解质平衡，维持内环境稳定：密切监测生命体征、指氧饱和度等。

根据病情监测血常规、尿常规、C－反应蛋白（ CRP ）、生化指标（肝酶、心肌酶、肾功能等）、凝血功能，必要时行动脉血气分析，复查胸部影像学。

根据氧饱和度的变化，及时给予有效氧疗措施，包括鼻导管、面罩给氧，必要时经鼻高流量氧疗、无创或有创机械通气等。

抗病毒治疗，这个其实是最后。

1、世界卫生组织（WHO）的说法：

为防止受到新型冠状病毒感染，应该保持基本的手卫生和呼吸卫生习惯，坚持安全饮食，尽可能避免与任何有呼吸道疾病症状（如咳嗽和打喷嚏）的人密切接触。

不推荐***用以下措施应对2019-nCoV。它们不能有效保护您，甚至可能会带来害处：

无论如何，如果有发热、咳嗽和呼吸困难等症状，请及早就医，以降低发生更严重感染的风险，并应告知医务人员您最近的旅行史。

2、中国国家卫健委最新的新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第六版）：

在试用药物中，增加“磷酸氯喹（成人500mg，每日2次）和阿比多尔（成人200mg，每日3次）”两个药物。利巴韦林建议与干扰素或洛匹那韦/利托那韦联合应用。

其他治疗措施：将对有高炎症反应的危重患者，有条件的可考虑使用血浆置换、吸附、灌流、血液/血浆滤过等体外血液净化技术。

关于中医治疗。通过对病人观察治疗的深入，在总结分析全国各地中医诊疗方案、梳理筛选各地中医治疗经验和有效方药基础上，结合已印发的《关于推荐在中西医结合救治新型冠状病毒感染的肺炎中使用“清肺排毒汤”的通知》、《新型冠状病毒肺炎重型、危重型病例诊疗方案（试行第二版）》和《新型冠状病毒肺炎轻型、普通型病例管理规范》等，对《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版 修正版）》进行了调整和补充。延续上一版对疾病全过程的分期，将中医治疗分为医学观察期和临床治疗期（确诊病例），将临床治疗期分为轻型、普通型、重型、危重型、恢复期。医学观察期推荐使用中成药。临床治疗期推荐了通用方剂“清肺排毒汤”，并分别对轻型、普通型、重型、危重型和恢复期从临床表现、推荐处方及剂量、服用方法三个方面予以说明。同时，在方案中增加了适用于重型、危重型的中成药（包括中药注射剂）的具体用法。各地可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况，参照推荐的方案进行辨证论治。

治疗前，要对患者进行临床分型，在此基础上制定治疗方案

1、临床分型：

一、***肺炎现在是否有特效药？

并没有，要有的话，国家不早就公布了吗？所以，不要相信一些人说什么这个偏方可以，那个中药不错。

既然没有特效药，那么治疗也就是随机应变，在医学上叫对症处理，或叫支持治疗。

1、首先要根据病情确定在哪里治疗。比如我们市就有指定的医院治疗确诊病人，那么非常严重的，比如要上呼吸机的，肯定尽早收入重症监护室治疗。

2、基础治疗：包括休息、保证能量摄入、各项抽血检查、CT等等。

大家好，我是一名内科医生，虽然并未在疫区一线救治，可以说过年全国人民都没有黯淡过，大家都在贡献自己的力量，医务人员忙着救治，公职人员疏散人群，发布疫情消息，老百姓捐款捐物，下面我就结合近日关于新型冠状病毒肺炎的专家培训资料以及目前的治疗进展来做一个小小的总结。

1、经过科研工作者对这个新型病毒序列比对分析，推测新型冠状病毒病的自然宿主很大概率可能是蝙蝠，而在从蝙蝠到人的传染过程中很可能存在未知的中间宿主媒介。 根据对SARS-CoV和MERS-CoV的研究，冠状病毒对热敏感，保持56℃ 30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。注意了，氯已定不能有效灭活病毒。

2、很多感染这个新型冠状病毒的人是以“发热”为主要表现，也是很多人就诊的原因，从另一个角度来看，这个病毒累及我们的呼吸道，如果肺部受累，出现炎症，同时会合并轻度干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻等症状，流涕、咳痰等其他症状少见。

3、随着时间推移，一半感染新型冠状病毒患者在一周后会出现呼吸困难，严重者可能快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍这就属于新闻里面说的重症了，病情危重，甚至有死亡风险。当然了，也有部分患者起病症状轻微，可无发热等临床症状，多在1周后恢复，多数患者预后良好这就属于轻症。

4、如果是感染新型冠状病毒肺炎患者拍肺部CT，早期会提示多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显，进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，胸腔积液少见;如果化验血常规，早期外周血白细胞总数正常或减低，淋巴细胞计数减少，部分患者化验生化会出现肝酶、肌酶和肌红蛋白增高。 多数患者C反应蛋白和血沉升高，降钙素原正常，淋巴细胞进行性减少。

1、 首先我需要提示一点，这次新型冠状病毒性肺炎是一种全新的冠状病毒肺炎，人群对这种病毒普遍缺乏免疫力，具有人群易感性，如果接触病毒数量大，或机体免疫功能较差的患者，极易出现感染，这也是新闻报道的死亡病例中为何多数是年龄偏大，基础疾病多的老人为主。

2、如果有这种情况更要高度重视:发病前2周内有武汉市旅行史或居住史；发病前14天内曾接触过来自武汉的发热伴有呼吸道症状的患者，或有聚集性发病；患者发热的同时具有肺炎影像学特征；发病早期白细胞总数正常或降低，或淋巴细胞计数减少。

1、这也正是我为什么不放在前面讲的原因，前面我已经为大家梳理了这个病毒感染的特点以及表现，如果经过这一套流程，在符合疑似病例标准的基础上，进行痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等标本行实时荧光RT-PCR检测2019-nCoV核酸阳性，就可直接确诊。

2、对于所有疑似病例，需要就地医学隔离，对于轻症患者，可在门诊隔离观察或居家隔离观察，所有回家观察的患者都应该要求其一旦出现任何疾病的恶化表现应立即回到指定医院集中治疗，重症病例者、危重症病例者，需住院治疗，前几日武汉大学中南医院就对一位重症的冠状病毒肺炎患者用了最好的呼吸支持技术-体外膜肺氧合，而且治疗效果还可以，所以大家不要引起过度的恐慌和害怕，要相信医务人员。

1、既然是病毒感染，抗病毒治疗是必须的，有肺部炎症必须要抗炎,抗感染，需要提出的是目前对于新型冠状病毒没有特效抗病毒药物，治疗以对症、支持为主，但是要避免盲目或不恰当的抗菌药物治疗，具体视病情而定，临床上可试用α-干扰素雾化吸入、洛匹那韦/利托那韦等药物。